Bol u koljenima česta je tegoba koja pogađa ljude svih dobnih skupina. Bol u koljenu može biti posljedica ozljede, poput puknuća ligamenta ili puknuća hrskavice. Medicinska stanja - uključujući artritis, giht i infekcije - također mogu uzrokovati bol u koljenima.
Mnoge vrste lakših bolova u koljenima dobro reagiraju na mjere samonjege. Fizikalna terapija i steznici za koljena također mogu pomoći u ublažavanju boli. U nekim slučajevima, međutim, vaše koljeno može zahtijevati kirurški popravak.
Simptomi
Mjesto i jačina boli u koljenu mogu varirati, ovisno o uzroku problema. Znakovi i simptomi koji ponekad prate bol u koljenu uključuju:
- Oteklina i ukočenost
- Crvenilo i toplina na dodir
- Slabost ili nestabilnost
- Pucketanje ili škripanje
- Nemogućnost potpunog ispravljanja koljena
Kada posjetiti liječnika
Nazovite svog liječnika ako:
- Ne možete podnijeti težinu na koljenu ili imate osjećaj da vam je koljeno nestabilno ili da ga vas izdaje
- Imate izraženo oticanje koljena
- Ne možete u potpunosti ispružiti ili saviti koljeno
- Vidite očiti deformitet u nozi ili koljenu
- Imate temperaturu, uz crvenilo, bol i oteklinu u koljenu
- Imate jaku bol u koljenu koja je povezana s ozljedom
Uzroci
Bolovi u koljenima mogu biti uzrokovani ozljedama, mehaničkim problemima, vrstama artritisa i drugim problemima.
Ozljede
Ozljeda koljena može zahvatiti bilo koji od ligamenata, tetiva ili tekućinom ispunjenih vrećica (burza) koje okružuju zglob koljena, kao i kosti, hrskavicu i ligamente koji tvore sam zglob. Neke od češćih ozljeda koljena uključuju:
1. ACL ozljeda
Ozljeda ACL-a je puknuće prednjeg križnog ligamenta (ACL) — jednog od četiri ligamenta koji povezuju vašu potkoljenicu s bedrenom kosti. Ozljeda ACL-a osobito je česta kod ljudi koji igraju košarku, nogomet ili druge sportove koji zahtijevaju nagle promjene smjera.
2. Prijelomi
Kosti koljena, uključujući čašicu (čašicu), mogu se slomiti tijekom padova ili automobilskih nesreća. Također, ljudi čije su kosti oslabljene osteoporozom ponekad mogu zadobiti prijelom koljena jednostavnim pogrešnim korakom.
3. Potrgani meniskus
Meniskus je čvrsta, gumena hrskavica koja djeluje kao amortizer između potkoljenice i bedrene kosti. Može se potrgati ako iznenada uvrnete koljeno dok nosite težinu na njemu.
4. Burzitis koljena
Neke ozljede koljena uzrokuju upalu u burzama, malim vrećicama tekućine koje štite vanjski dio zgloba koljena tako da tetive i ligamenti glatko klize preko zgloba.
5. Tendinitis patele
Tendinitis uzrokuje iritaciju i upalu jedne ili više tetiva — debelog, vlaknastog tkiva koje pričvršćuje mišiće za kosti. Ova se upala može dogoditi kada dođe do ozljede tetive patele, koja se proteže od čašice koljena (čašice) do potkoljenice i omogućuje vam udaranje, trčanje i skakanje. Trkači, skijaši, biciklisti i oni koji se bave skakačkim sportovima i aktivnostima mogu razviti tendinitis patele.
Mehanički problemi
Neki primjeri mehaničkih problema koji mogu uzrokovati bol u koljenu uključuju:
1. Opušteno tijelo
Ponekad ozljeda ili degeneracija kosti ili hrskavice može uzrokovati da se komadić kosti ili hrskavice odlomi i pluta u zglobnom prostoru. To možda neće stvarati probleme osim ako labavo tijelo ne ometa pokrete zgloba koljena, u kojem slučaju učinak je nešto poput olovke zaglavljene u šarku vrata.
2. Sindrom iliotibijalne trake
To se događa kada čvrsta traka tkiva koja se proteže od vanjske strane kuka do vanjske strane koljena (iliotibijalna traka) postane toliko čvrsta da se trlja o vanjski dio bedrene kosti. Trkači na daljinu i biciklisti posebno su osjetljivi na sindrom iliotibijalne trake.
3. Iščašena čašica koljena
To se događa kada trokutasta kost koja pokriva prednji dio koljena (čašica) sklizne s mjesta, obično prema vanjskoj strani koljena. U nekim slučajevima, čašica koljena može ostati pomaknuta i moći ćete vidjeti dislokaciju.
4. Bol u kuku ili stopalu
Ako imate bolove u kuku ili stopalu, možete promijeniti način na koji hodate kako biste poštedjeli bolni zglob. Ali ovaj izmijenjeni hod može dodatno opteretiti zglob koljena i uzrokovati bol u koljenu.
Vrste artritisa
Postoji više od 100 različitih vrsta artritisa. Vrste koje će najvjerojatnije utjecati na koljeno uključuju:
1. Osteoartritis
Ponekad se naziva degenerativni artritis, osteoartritis je najčešći tip artritisa. To je stanje istrošenosti koje nastaje kada hrskavica u vašem koljenu propada tijekom upotrebe i starenja.
2. Reumatoidni artritis
Najviše iscrpljujući oblik artritisa, reumatoidni artritis je autoimuno stanje koje može zahvatiti gotovo svaki zglob u vašem tijelu, uključujući i koljena. Iako je reumatoidni artritis kronična bolest, ima tendenciju da varira u težini i može čak doći i nestati.
3. Giht
Ova vrsta artritisa nastaje kada se kristali mokraćne kiseline nakupljaju u zglobu. Dok giht najčešće zahvaća nožni palac, može se pojaviti i u koljenu.
4. Pseudogiht
Često se pogrešno smatra gihtom, pseudogiht je uzrokovan kristalima koji sadrže kalcij koji se razvijaju u zglobnoj tekućini. Koljena su zglob koji najčešće zahvaća pseudogiht.
5. Septični artritis
Ponekad se zglob koljena može inficirati, što dovodi do oticanja, boli i crvenila. Septični artritis često se javlja s temperaturom i obično nema traume prije pojave boli. Septični artritis može brzo uzrokovati opsežna oštećenja hrskavice koljena. Ako imate bol u koljenu s bilo kojim od simptoma septičkog artritisa, odmah posjetite liječnika.
Ostali problemi
Sindrom patelofemoralne boli opći je pojam koji se odnosi na bol koja se javlja između čašice koljena i bedrene kosti ispod nje. Čest je kod sportaša; kod mladih odraslih osoba, posebno onih čija čašica koljena ne prati pravilno u svom utoru; i kod starijih odraslih osoba, kod kojih se stanje obično razvije kao posljedica artritisa čašice koljena.
Faktori rizika
Brojni čimbenici mogu povećati rizik od problema s koljenima, uključujući:
1. Višak kilograma
Prekomjerna tjelesna težina ili pretilost povećava stres na zglobove koljena, čak i tijekom uobičajenih aktivnosti kao što je hodanje ili penjanje i spuštanje stepenicama. Također vas izlaže povećanom riziku od osteoartritisa jer ubrzava razgradnju zglobne hrskavice.
2. Nedostatak mišićne fleksibilnosti ili snage
Nedostatak snage i fleksibilnosti može povećati rizik od ozljeda koljena. Snažni mišići pomažu stabilizirati i zaštititi vaše zglobove, a fleksibilnost mišića može vam pomoći u postizanju punog opsega pokreta.
3. Određeni sportovi ili zanimanja
Neki sportovi više opterećuju vaša koljena nego drugi. Alpsko skijanje sa svojim krutim skijaškim čizmama i mogućnošću padova, košarkaškim skokovima i zaokretima te ponavljanim udarcima koljena dok trčite ili trčite povećavaju rizik od ozljede koljena. Poslovi koji zahtijevaju ponavljajući stres na koljenima, poput građevine ili poljoprivrede, također mogu povećati vaš rizik.
4. Prijašnja ozljeda
Ako imate prethodnu ozljedu koljena, veća je vjerojatnost da ćete ponovno ozlijediti koljeno.
Komplikacije
Nisu svi bolovi u koljenima ozbiljni. Ali neke ozljede koljena i medicinska stanja, kao što je osteoartritis, mogu dovesti do povećanja boli, oštećenja zglobova i invaliditeta ako se ne liječe. A ako imate ozljedu koljena - čak i manju - veća je vjerojatnost da ćete imati slične ozljede u budućnosti.
Prevencija
Iako nije uvijek moguće spriječiti bol u koljenu, sljedeći prijedlozi mogu pomoći u sprječavanju ozljeda i propadanja zglobova:
1. Skinite višak kilograma
Održavajte zdravu težinu; to je jedna od najboljih stvari koje možete učiniti za svoja koljena. Svaki višak kilograma dodatno opterećuje vaše zglobove, povećavajući rizik od ozljeda i osteoartritisa.
2. Budite u formi za bavljenje svojim sportom
Kako biste svoje mišiće pripremili za zahtjeve bavljenja sportom, odvojite vrijeme za kondicionu pripremu.
3. Vježbajte savršeno
Provjerite jesu li tehnika i obrasci kretanja koje koristite u svom sportu ili aktivnosti najbolji što mogu biti. Lekcije profesionalaca mogu biti od velike pomoći.
4. Ojačajte, ostanite fleksibilni
Slabi mišići vodeći su uzrok ozljeda koljena. Imat ćete koristi od izgradnje kvadricepsa i tetiva koljena, mišića na prednjoj i stražnjoj strani bedara koji podupiru vaša koljena. Trening ravnoteže i stabilnosti pomaže mišićima oko koljena da učinkovitije rade zajedno.
A budući da napeti mišići također mogu pridonijeti ozljedama, istezanje je važno. Pokušajte uključiti vježbe fleksibilnosti u svoje treninge.
Budite pametni u vezi vježbanja. Ako imate osteoartritis, kroničnu bol u koljenu ili ponavljajuće ozljede, možda ćete morati promijeniti način na koji vježbate. Razmislite o prelasku na plivanje, aerobik u vodi ili druge aktivnosti s malim učinkom - barem nekoliko dana u tjednu. Ponekad će jednostavno ograničavanje aktivnosti visokog utjecaja pružiti olakšanje.