Demencija - simptomi, rizici i liječenje

Demencija nije specifična bolest, već je opći pojam za oslabljenu sposobnost pamćenja, razmišljanja ili donošenja odluka koje ometaju svakodnevne aktivnosti. Alzheimerova bolest je najčešća vrsta demencije. Iako demencija uglavnom utječe na starije odrasle osobe, to nije dio normalnog starenja.

Koliko je uobičajena demencija?

Od ljudi s najmanje 65 godina, u 2014. godini procjenjuje se 5,0 milijuna odraslih osoba s demencijom, a predviđalo se da će do 2060. biti gotovo 14 milijuna.

Nije li demencija dio normalnog starenja?

Ne, mnogi stariji ljudi žive cijeli život bez razvoja demencije. Normalno starenje može uključivati slabljenje mišića i kostiju, učvršćivanje žila, te neke promjene memorije povezane s dobima koje mogu pokazati kao:

• Povremeno pogrešno postavljanje ključeva automobila
• Zaboravnost nekih riječi
• Zaboravnost ime poznanika
• Zaboravnost najnovije događaje

Obično bi znanja i iskustva izgrađena tijekom godina, stara sjećanja i rječnik ostali netaknuti.

Koji su znakovi i simptomi demencije?

Budući da je demencija opći pojam, njegovi simptomi mogu se uvelike razlikovati od osobe do osobe. Ljudi s demencijom imaju problema s:

• Memorijom
• Pažnjom
• Komunikacijom
• Prosuđivanjem i rješavanjem problema
• Vizualnom percepcijom izvan tipičnih promjena u vidu

Znakovi koji mogu ukazivati na demenciju uključuju:

• Izgubiti se u poznatom susjedstvu
• Korištenje neobičnih riječi za upućivanje na poznate objekte
• Zaboravljanje ime bliskog člana obitelji ili prijatelja
• Zaboravljanje starih uspomena
• Ne mogu samostalno izvršiti zadatke

Što povećava rizik od demencije?

1. Dob

Najjači poznati faktor rizika za demenciju je dob, a većina slučajeva utječe na starije od 65 godina.

2. Obiteljska povijest

Oni koji imaju roditelje ili braću i sestre s demencijom imaju veću vjerojatnost da će sami razviti demenciju.

3. Rasa/etnička pripadnost

Stariji Afroamerikanci imaju dvostruko veću vjerojatnost da će imati demenciju od bijelaca. Hispanici 1,5 puta veća vjerojatnost da će imati demenciju od bijelaca.

4. Loše zdravlje srca

Visoki krvni tlak, visoki kolesterol i pušenje povećavaju rizik od demencije ako se ne liječe pravilno.

5. Traumatična ozljeda mozga

Ozljede glave mogu povećati rizik od demencije, posebno ako su teške ili se pojavljuju više puta.

Kako se dijagnosticira demencija?

Pružatelj zdravstvene zaštite može provesti testove o pažnji, pamćenju, rješavanju problema i drugim kognitivnim sposobnostima da vidi postoji li razlog za zabrinutost. Fizički pregled, testovi krvi i skeniranje mozga poput CT -a ili MRI mogu pomoći u određivanju osnovnog uzroka.

Koji su najčešći tipovi demencije?

1. Alzheimerova bolest

Ovo je najčešći uzrok demencije, koji čini 60 do 80 posto slučajeva. Uzrokovana je specifičnim promjenama u mozgu. Zaštitni znak je poteškoće sa sjećanjem na nedavne događaje, poput razgovora koji se dogodio prije nekoliko minuta ili sati, dok se poteškoće sa sjećanjem na udaljenija sjećanja javljaju kasnije tijekom bolesti.

Druge brige poput poteškoća s hodanjem ili govorom ili promjena osobnosti također dolaze kasnije. Obiteljska anamneza je najvažniji faktor rizika. Imati rođaka u prvom koljenu s Alzheimerovom bolešću povećava rizik od njezinog razvoja za 10 do 30 posto.

2. Vaskularna demencija

Oko 10 posto slučajeva demencije povezano je s moždanim udarima ili drugim problemima s protokom krvi u mozgu. Dijabetes, visoki krvni tlak i visoki kolesterol također su faktori rizika. Simptomi se razlikuju ovisno o području i veličini zahvaćenog mozga. Bolest napreduje postupno, što znači da će se simptomi iznenada pogoršati kako osoba dobiva više moždanih udara ili malih moždanih udara.

3. Lewyjeva tjelesna demencija

Uz tipičnije simptome poput gubitka pamćenja, osobe s ovim oblikom demencije mogu imati probleme s kretanjem ili ravnotežom poput ukočenosti ili drhtanja. Mnogi ljudi također doživljavaju promjene u budnosti uključujući dnevnu pospanost, zbunjenost ili napade buljenja. Također mogu imati problema sa spavanjem noću ili mogu doživjeti vizualne halucinacije (vidjeti ljude, predmete ili oblike kojih zapravo nema).

4. Fronto-temporalna demencija

Ova vrsta demencije najčešće dovodi do promjena u osobnosti i ponašanju zbog dijela mozga koji zahvaća. Osobe s ovim stanjem mogu se osramotiti ili ponašati neprikladno. Na primjer, prethodno oprezna osoba može dati uvredljive komentare i zanemariti obveze kod kuće ili na poslu. Mogu postojati i problemi s jezičnim vještinama poput govora ili razumijevanja.

5. Mješovita demencija

Ponekad je u mozgu istovremeno prisutno više od jedne vrste demencije, osobito kod osoba u dobi od 80 i više godina. Na primjer, osoba može imati Alzheimerovu bolest i vaskularnu demenciju. Nije uvijek očito da osoba ima mješovitu demenciju jer simptomi jedne vrste demencije mogu biti najizraženiji ili se mogu preklapati sa simptomima druge vrste. Napredovanje bolesti može biti brže nego kod jedne vrste demencije.

6. Reverzibilni uzroci

Ljudi koji imaju demenciju mogu imati reverzibilni temeljni uzrok kao što su nuspojave lijekova, povećani pritisak u mozgu, nedostatak vitamina i neravnoteža hormona štitnjače. Liječnici bi trebali tražiti reverzibilne uzroke kod pacijenata koji su zabrinuti zbog demencije.

Kako se liječi demencija?

Liječenje demencije ovisi o temeljnom uzroku. Neurodegenerativne demencije, poput Alzheimerove bolesti, nemaju lijeka, iako postoje lijekovi koji mogu pomoći u zaštiti mozga ili upravljanju simptomima kao što su tjeskoba ili promjene ponašanja. U tijeku su istraživanja za razvoj više mogućnosti liječenja.

Vođenje zdravog načina života, uključujući redovitu tjelovježbu, zdravu prehranu i održavanje društvenih kontakata, smanjuje šanse za razvoj kroničnih bolesti i može smanjiti broj ljudi s demencijom.

Što učiniti ako se sumnja da voljena osoba ima demenciju?

1. Razgovarajte s voljenom osobom

Razgovarajte o skorom posjetu liječniku u vezi s uočenim promjenama. Razgovarajte o problemu vožnje i nošenju osobne iskaznice.

2. Medicinska procjena

Budite s davateljem usluga s kojim vam je ugodno. Bitno je pronaći dobro medicinsko osoblje.

3. Obiteljski sastanak

Počnite planirati i prikupite dokumente kao što su trajna punomoć za zdravstvenu skrb, itd.