HIV - simptomi, stadiji i lijek

Virus humane imunodeficijencije (HIV) je virus koji uzrokuje sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS). HIV slabi vaš imunološki sustav uništavajući vaše T-stanice sve dok se ne možete boriti čak ni protiv manjih bolesti. Možete imati HIV bez ikakvih simptoma. Testiranje i rano započinjanje liječenja daje vam najbolje šanse za dug život.

Što je HIV?

HIV je kratica za virus humane imunodeficijencije. HIV inficira i uništava stanice vašeg imunološkog sustava, što otežava borbu protiv drugih bolesti. Kada je HIV ozbiljno oslabio vaš imunološki sustav, može dovesti do sindroma stečene imunodeficijencije (AIDS).

Budući da HIV radi unatrag kako bi umetnuo svoje upute u vašu DNK, naziva se retrovirus.

Što je AIDS?

AIDS je posljednji i najteži stadij HIV infekcije. Osobe s AIDS-om imaju vrlo nizak broj određenih bijelih krvnih stanica i ozbiljno oštećen imunološki sustav. Oni mogu imati dodatne bolesti koje ukazuju da su napredovali do AIDS-a.

Bez liječenja, HIV infekcije napreduju do AIDS-a za otprilike 10 godina.

Koja je razlika između HIV-a i AIDS-a?

Razlika između HIV-a i AIDS-a je u tome što je HIV virus koji slabi vaš imunološki sustav. AIDS je stanje koje se može dogoditi kao posljedica HIV infekcije kada je vaš imunološki sustav ozbiljno oslabljen.

Ne možete dobiti AIDS ako niste zaraženi HIV-om. Zahvaljujući liječenju koje usporava djelovanje virusa, neće svi s HIV-om napredovati u AIDS. Ali bez liječenja, gotovo svi ljudi koji žive s HIV-om napredovat će u AIDS.

Što HIV čini osobi?

HIV inficira bijele krvne stanice vašeg imunološkog sustava koje se nazivaju CD4 stanice ili pomoćne T stanice. Uništava CD4 stanice, uzrokujući pad broja bijelih krvnih stanica. To vam ostavlja imunološki sustav koji se ne može boriti protiv infekcija, čak ni onih od kojih se inače ne biste razboljeli.

HIV u početku čini da se osjećate bolesno sa simptomima sličnim gripi. Tada se može skrivati u vašem tijelu dugo vremena bez izazivanja vidljivih simptoma. Za to vrijeme polako uništava vaše T-stanice. Kada se vaše T-stanice vrlo snize ili počnete dobivati određene bolesti od kojih ljudi sa zdravim imunološkim sustavom ne obolijevaju, HIV je napredovao do AIDS-a.

AIDS može uzrokovati:

• brzi gubitak težine,
• ekstremni umor,
• čireve u ustima ili spolnim organima,
• groznicu,
• noćno znojenje
• promjenu boje kože.

Druge bolesti i karcinomi često se javljaju kod ljudi koji žive s AIDS-om i mogu izazvati dodatne simptome.

Što je retrovirus?

Retrovirus je virus koji djeluje suprotno od načina na koji rade ljudske stanice. Ljudske stanice imaju upute (DNA) koje šalju poruku (RNA) da naprave gradivne blokove za vaše tijelo (proteine).

Retrovirusi imaju svoje upute zapisane na RNK. Kada retrovirus napadne vaše stanice, on mijenja svoju RNK tako da izgleda kao upute vaših stanica (DNK). Zatim reže DNK vaših stanica i ubacuje svoje upute u njih. Vaša stanica tada djeluje kao da su upute virusa njezine.

HIV je retrovirus. Svi virusi napadaju vaše stanice i zatim koriste "strojeve" vaših stanica kako bi napravili više svojih kopija. HIV ne samo da koristi vaše stanice kako bi napravio više od sebe, već također ubacuje svoje upute u vašu DNK.

Na koga HIV utječe?

Mit je da HIV zarazi samo određene ljude. Svatko može dobiti HIV ako je izložen virusu. Seks bez kondoma ili dijeljenje igala za ubrizgavanje droge najčešći su načini širenja HIV-a.

Neke populacije su statistički više pogođene HIV-om od drugih. Skupine koje su neproporcionalno pogođene HIV-om uključuju:

• Osobe koje se identificiraju kao homoseksualci, biseksualci i muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima (MSM).
• Određene rase
• Oni koji seks mijenjaju za novac ili druge predmete također su pod velikim rizikom od infekcije HIV-om.

Iako ovo nisu jedine populacije pogođene HIV-om, važno je uzeti u obzir da se one suočavaju s jedinstvenim preprekama u pristupu preventivnoj skrbi, testiranju i primanju sveobuhvatnog liječenja. Homofobija, rasizam, siromaštvo i društvene stigme oko HIV-a i dalje potiču nejednakost i onemogućuju ljudima pristup visokokvalitetnoj zdravstvenoj skrbi.

Koji su simptomi HIV-a?

Možete imati HIV bez ikakvih simptoma. Zbog toga je važno testirati se čak i ako se ne osjećate bolesno.

Ponekad ćete imati simptome slične gripi kada se prvi put zarazite HIV-om. To može uključivati:

• Vrućicu
• Zimicu
• Umor
• Grlobolju
• Bolove u mišićima
• Noćno znojenje
• Osip
• Natečene limfne čvorove
• Ranice u ustima

Koji su stadiji HIV-a?

HIV ima tri stadija:

Stadij 1: Akutni HIV

Neki ljudi dobiju simptome slične gripi mjesec ili dva nakon što su zaraženi HIV-om. Ovi simptomi često nestaju u roku od tjedan do mjesec dana.

Stadij 2: Kronični stadij/klinička latencija

Nakon akutne faze, možete imati HIV mnogo godina bez osjećaja bolesti. Važno je znati da još uvijek možete prenijeti HIV na druge čak i ako se osjećate dobro.

Stadij 3: AIDS

AIDS je najteži stupanj HIV infekcije. U ovoj fazi, HIV je ozbiljno oslabio vaš imunološki sustav i postoji veća vjerojatnost da ćete se razboljeti od oportunističkih infekcija.

Oportunističke infekcije su one protiv kojih se netko sa zdravim imunološkim sustavom obično može boriti. Kada HIV uznapreduje u AIDS, ove bolesti iskorištavaju vaš oslabljeni imunološki sustav.

Veća je vjerojatnost da ćete dobiti određene vrste raka ako imate AIDS. Ovi karcinomi i oportunističke infekcije zajedno se nazivaju bolestima koje definiraju AIDS.

Koji su simptomi AIDS-a?

Simptomi AIDS-a mogu biti uzrokovani HIV infekcijom, ali mnogi su od bolesti koje iskorištavaju vaš oslabljeni imunološki sustav.

Kako nastaje HIV/AIDS?

HIV uzrokuje virus humane imunodeficijencije. Virus napada pomoćne T-stanice vašeg imunološkog sustava, ostavljajući ga oslabljenim.

SIDA je uzrokovana nedostatkom imunoloških stanica za borbu protiv drugih bolesti.

Kako se HIV širi?

HIV možete dobiti putem krvi, sjemena, vaginalne tekućine, majčinog mlijeka i rektalne tekućine zaražene osobe. Ljudi svih spolova i seksualnih orijentacija mogu se zaraziti i širiti HIV-om.

Virus može ući u vaše tijelo kroz usta, anus, penis, vaginu ili oštećenu kožu. Ne može proći kroz vašu kožu osim ako nemate posjekotinu ili ranu. Trudnice s HIV-om također ga mogu davati svojim bebama.

Seks bez kondoma i dijeljenje igala za uzimanje droga najčešći su načini širenja HIV-a. Čak i ako se osjećate dobro, još uvijek možete dati HIV drugima.

Možete li dobiti HIV od ljubljenja?

Budući da se HIV ne prenosi pljuvačkom, ljubljenje nije uobičajen način zaraze. U određenim situacijama u kojima se dijele druge tjelesne tekućine, kao što je ako obje osobe imaju otvorene rane u ustima ili krvare desni, postoji šansa da dobijete HIV od dubokog ljubljenja otvorenih usta.

Također ne možete dobiti HIV od:

• Dodirivanja ili grljenja nekoga tko ima HIV/AIDS
• Javne kupaonice ili bazena
• Dijeljenje šalica, posuđa ili telefona s nekim tko ima HIV/AIDS
• Darivanja krvi.

Kako mogu znati imam li HIV?

Ne možete reći ima li netko HIV samo gledajući ga, a možda nećete imati nikakve simptome ako ste zaraženi HIV-om. Jedini način da saznate imate li HIV je da se testirate na HIV.

Budući da gotovo 1 od 7 osoba s HIV-om to ne zna preporučuje se testiranje osoba između 13 i 64 godine barem jednom kao dio rutinske zdravstvene skrbi. Ovaj test je dobrovoljan i povjerljiv.

Kako se dijagnosticira HIV?

HIV se dijagnosticira testom krvi ili sline. Možete se testirati kod kuće, u ordinaciji pružatelja zdravstvenih usluga ili na mjestu koje nudi testiranje u vašoj zajednici.

Ako je vaš test negativan, daljnje testiranje nije potrebno ako:

• Niste bili izloženi u prethodna tri mjeseca prije testiranja bilo kojom vrstom testa.
• Niste imali moguću izloženost unutar vremenskog razdoblja za test obavljen vađenjem krvi. (Pitajte svog liječnika ako niste sigurni koji je vremenski okvir za test koji ste poduzeli.)

Ako ste imali moguću izloženost unutar tri mjeseca od testiranja, razmislite o ponovnom testiranju kako biste potvrdili negativan rezultat.

Ako se vaš test pokaže pozitivnim, laboratorij može napraviti dodatne testove kako bi potvrdio rezultat.

Postoji li lijek za HIV?

Trenutno ne postoji lijek za HIV, ali postoje mnoge mogućnosti liječenja koje mogu značajno usporiti napredovanje HIV-a.

Kako se liječi HIV?

HIV se liječi kombinacijom lijekova (pilula) koje se uzimaju na usta svaki dan. Ova kombinacija tableta naziva se antiretrovirusna terapija (ART).

Uzimanje kombinacije tipova tableta, umjesto samo jedne, najučinkovitiji je način da spriječite HIV da se umnoži i uništi vaše stanice. Postoje i kombinirane tablete koje sadrže nekoliko lijekova u jednoj tableti. Vaš će liječnik pažljivo odabrati kombinaciju posebno za vas.

Cilj ART-a je smanjiti HIV u krvi (virusno opterećenje) na količinu koja se ne može otkriti testom na HIV i usporiti slabljenje vašeg imunološkog sustava od strane HIV-a.

Kako se mogu brinuti o sebi dok živim s HIV-om?

Vrlo je važno uzimati lijekove kako je propisano i paziti da ne propustite termine. To se zove pridržavanje liječenja.

Ako propustite lijekove, čak i slučajno, HIV može promijeniti način na koji inficira vaše stanice (mutirati), potencijalno uzrokujući prestanak djelovanja vaših lijekova. Ako vas vaš raspored sprječava u uzimanju lijekova na vrijeme ili dolasku na preglede, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Kako mogu smanjiti rizik od dobivanja HIV-a?

Najbolji način da smanjite rizik od HIV-a je da budete svjesni kako se širi i zaštitite se tijekom određenih aktivnosti. Seks bez kondoma i dijeljenje igala za uzimanje droga najčešći su načini širenja HIV-a.

Ovo su neki od načina za smanjenje rizika:

• Koristite kondome od lateksa (gume) kad god imate bilo koju vrstu seksa (vaginalni, analni ili oralni).
• Nemojte koristiti kondome napravljene od životinjskih proizvoda (poput janjeće kože).
• Koristite lubrikante (losione) na bazi vode.
• Nikada nemojte dijeliti igle za uzimanje droga (niti se drogirati).
• Testirajte se i liječite za druge spolno prenosive bolesti. Ostale spolno prenosive bolesti mogu vas izložiti većem riziku od HIV infekcije.
• Izbjegavajte opijanje ili drogu. Manje je vjerojatno da će se pijani ljudi zaštititi.

Ako mislite da ste bili izloženi HIV-u, obratite se svom liječniku što je prije moguće kako biste vidjeli trebate li poduzeti postekspozicijsku profilaksu (PEP).

Razmislite o testiranju kako biste saznali možete li prenijeti HIV drugima.

Što mogu očekivati ako imam HIV?

Ako vam je dijagnosticiran HIV, važno je znati da oni koji žive s HIV-om i koji slijede smjernice za liječenje mogu živjeti punim životom gotovo jednako dugo kao i oni bez HIV-a.

Ako imate visok broj CD4 i nemjerljivo virusno opterećenje unutar godinu dana od početka liječenja, istraživanja sugeriraju da ćete imati najbolje rezultate, sve dok nastavite s planom liječenja.

Svoju perspektivu možete poboljšati na sljedeći način:

• Testiranje kao dio rutinske zdravstvene zaštite ili ako mislite da ste bili izloženi.
• Započinjanje ART-a ubrzo nakon postavljanja dijagnoze.
• Uzimanje lijeka svaki dan.
• Održavanje dogovorenih termina sa svojim zdravstvenim timom.

ART može držati razine u krvi nemjerljivima, ali ne može u potpunosti osloboditi vaše tijelo virusa (koji ostaje neaktivan u vašim stanicama). Ako ne uzimate lijekove svaki dan, virus se može ponovno početi razmnožavati i mutirati, što može uzrokovati prestanak djelovanja vaših lijekova.

Ako se ne liječi, može proći oko 10 godina da HIV napreduje do AIDS-a. Ako napredujete do AIDS-a i ne liječite ga, možete očekivati da ćete živjeti još oko tri godine.

Nestaje li HIV?

HIV ne nestaje sam od sebe. Umeće se u vašu DNK tako da vaše stanice misle da je dio vas. Nakon prve infekcije može proći mnogo godina bez simptoma, ali HIV još uvijek može oštetiti vaš imunološki sustav čak i ako se ne osjećate bolesno.

Mogu postojati razdoblja tijekom uzimanja lijekova u kojima se virus ne može otkriti testom na HIV. U tim slučajevima, HIV se može skrivati u vašem tijelu, neotkriven. Može se "probuditi" i ponovno početi uništavati vaše stanice u budućnosti.

Zbog toga je iznimno važno nastaviti uzimati lijekove protiv HIV-a, čak i ako se ne osjećate bolesno ili se virus ne može detektirati. Bez liječenja, HIV će oslabiti vaš imunološki sustav sve dok se ne budete mogli boriti protiv drugih ozbiljnih bolesti.

Kako se brinuti o sebi s HIV-om?

Najbolji način da se brinete o sebi dok živite s HIV-om je da slijedite svoj plan liječenja.

1. Pobrinite se da uzimate lijekove kako je propisano i na vrijeme.
2. Dođite na sve preglede kako bi vaš zdravstveni tim mogao pratiti kako se osjećate i znati postoji li potreba za prilagodbom vašeg liječenja.
3. Slijedite preporuke svog liječnika o tome kako izbjeći dodatne bolesti.

Ako imam HIV, kako mogu spriječiti da ga prenesem na druge?

Najbolji načini da spriječite širenje HIV-a drugima su mnogi od istih načina koje koristite da biste se zaštitili:

• Recite seksualnim partnerima da imate HIV.
• Slijedite svoj plan liječenja i ne propuštajte lijekove. Ako imate nemjerljivu količinu virusa, uvelike smanjujete rizik od prijenosa HIV-a spolnim putem.
• Razgovarajte sa svojim seksualnim partnerom o uzimanju PrEP-a.
• Nosite kondome za vaginalni, analni i oralni seks
• Ograničite broj seksualnih partnera koje imate.
• Ako ste trudni i imate HIV, pridržavanje vašeg plana liječenja, uključujući ART lijekove, može smanjiti rizik od prijenosa virusa na vaše dijete.

Mogu li zatrudnjeti ako imam HIV?

Neki ljudi misle da HIV smanjuje šanse za trudnoću, ali to nije istina. Ako imate HIV i želite zatrudnjeti, razgovarajte sa svojim liječnikom. Zajedno možete napraviti plan prije nego što pokušate zatrudnjeti kako biste vi, vaš partner i buduća djeca bili zdravi.

HIV se može prenijeti na vašeg partnera tijekom nezaštićenog spolnog odnosa i na vaše dijete tijekom trudnoće, poroda i dojenja. Uzimanje ART lijekova može uvelike smanjiti rizik od prijenosa HIV-a na vaše dijete, osobito ako imate nemjerljivo virusno opterećenje. Vaš liječnik vam može preporučiti da ne dojite svoje dijete i umjesto toga koristite adaptirano mlijeko.

Kada bih trebao posjetiti svog liječnika?

Odmah nazovite svog liječnika ako mislite da ste bili izloženi HIV-u. Važno je započeti liječenje što je prije moguće ako imate HIV.

Ako već znate da imate HIV, trebali biste slijediti upute svog liječnika o tome kada nazvati. Važno je liječiti bilo koju vrstu infekcije, stoga nazovite ako imate nove simptome poput vrućice, noćnog znojenja, proljeva ili bilo čega drugog što vas brine.