Intolerancija na hranu - uzroci, vrste i simptomi

Osoba s intolerancijom na hranu ima poteškoća s probavom određene hrane. Važno je napomenuti da se intolerancija na hranu razlikuje od alergije na hranu.

Intolerancije na hranu su česte. Prema nekim procjenama, oni mogu utjecati na 15-20% stanovništva.

Intolerancije na hranu češće su kod osoba s poremećajima probavnog sustava, poput sindroma iritabilnog crijeva (IBS). Prema mreži IBS-a, većina ljudi s IBS-om ima intoleranciju na hranu.

Dok je alergija na hranu posljedica reakcije imunološkog sustava na određenu hranu, intolerancije na hranu obično uključuju probavni sustav, a ne imunološki sustav.

Ovaj članak razmatra uzroke, vrste, simptome i dijagnozu intolerancije na hranu te objašnjava kako ljudi mogu njima upravljati.

Simptomi

Osoba s intolerancijom na hranu često će osjetiti nelagodu ubrzo nakon što pojede određenu hranu. Simptomi su različiti i obično uključuju probavni sustav.

Uobičajeni simptomi intolerancije na hranu uključuju:

• Nadutost
• višak plina
• bol u želucu
• proljev
• migrenu
• glavobolje
• curenje nosa
• malaksalosl

Kod osoba s intolerancijom na hranu, količina hrane koju osoba pojede određuje ozbiljnost simptoma.

Za pojavu simptoma intolerancije na hranu potrebno je neko vrijeme. Početak može nastupiti nekoliko sati nakon uzimanja hrane, a simptomi mogu trajati nekoliko sati ili dana.

Može biti teško odrediti ima li netko intoleranciju na hranu ili alergiju jer se znakovi i simptomi ovih stanja preklapaju.

Uzroci i vrste

Intolerancije na hranu nastaju ako tijelo ne može probaviti određenu hranu. Ovo oštećenje može biti posljedica nedostatka probavnih enzima ili osjetljivosti na određene kemikalije.

Hrana koja se obično povezuje s intolerancijom na hranu uključuje:

• mlijeko
• gluten
• boje za hranu i konzervanse
• sulfiti
• drugi spojevi, poput kofeina i fruktoze

Sljedeći odjeljci razmatraju različite uzroke i vrste intolerancije na hranu.

1. Intolerancija na laktozu

Tijelo koristi probavne enzime za razgradnju hrane. Ako osobi nedostaju određeni enzimi, možda će biti manje sposobna probaviti određenu hranu.

Laktoza je šećer koji se nalazi u mlijeku. Osobe s intolerancijom na laktozu nemaju dovoljno laktaze, enzima koji razgrađuje laktozu u manje molekule koje tijelo može lako apsorbirati kroz crijeva.

Ako laktoza ostane u probavnom traktu, može izazvati grčeve, bolove u trbuhu, nadutost, proljev i plinove.

2. Intolerancija na fruktozu

Fruktoza je šećer prisutan u voću, nekom povrću i medu. Intolerancija na fruktozu također može biti posljedica nedostatka enzima, iako je to rijetko. U takvim slučajevima, to je poznato kao nasljedna intolerancija na fruktozu.

Malapsorpcija fruktoze, u kojoj tijelu nedostaje protein koji mu omogućuje apsorpciju šećera iz crijeva, puno je češća.

Kod ovih osoba fruktoza u hrani fermentira u crijevima, što dovodi do plinova, osjećaja punoće, nadutosti, grčeva i proljeva.

3. Intolerancija na gluten

Gluten je protein koji se nalazi u nekim žitaricama, uključujući pšenicu, ječam i raž. Osoba s intolerancijom na gluten osjeća nelagodu, poput boli, nadutosti ili mučnine, nakon što pojede hranu koja sadrži gluten.

Intolerancija na gluten također je povezana s neprobavnim simptomima, kao što su:

• glavobolje
• bolovi u zglobovima
• umor
• depresija
• anksioznost
• opći nedostatak snage

Intolerancija na gluten razlikuje se od celijakije, koja je odgovor autoimunog sustava na gluten, i alergije na pšenicu, koja je alergijski odgovor na pšenicu. Međutim, simptomi ovih stanja mogu biti slični.

Intolerancija na gluten također je poznata kao necelijakična osjetljivost na gluten.

Simptomi celijakije i intolerancije na gluten obično se poboljšaju kada osoba izbaci gluten iz prehrane, ali se vraćaju kada ga ponovno uvedu.

4. Netolerancija na salicilate

Salicilati su spojevi koji se nalaze u mnogim biljnim namirnicama, uključujući voće, povrće, bilje i začine. Također su česti u umjetnim aromama i konzervansima, uključujući one u pastama za zube, žvakaćim gumama i bombonima.

Većina ljudi može tolerirati umjerene količine salicilata u svojoj prehrani, ali neki ljudi imaju smanjenu toleranciju.

Simptomi mogu uključivati:

• osip
• bol u želucu
• proljev
• umor
• curenje nosa
• teško disanje
• Trovanje hranom

Neka hrana ima prirodne kemikalije koje imaju toksični učinak na ljude, uzrokujući proljev, mučninu, osipe i povraćanje.

Primjerice, nedovoljno kuhani grah sadrži aflatoksine koji mogu uzrokovati iznimno neugodne probavne probleme. Potpuno kuhani grah nema toksina. Budući da vrijeme kuhanja može utjecati na količinu toksina, ljudi mogu primijetiti da reagiraju na grah nakon jednog obroka, ali ne i nakon drugog.

Slično tome, jedenje određenih vrsta pokvarene ribe može dovesti do trovanja scombroidom. Do ove toksične reakcije dolazi zbog jedenja ribe koja ima visok udio histamina kao rezultat nepravilnog skladištenja ili obrade. Može oponašati tešku alergijsku reakciju.

Dodaci hrani i intolerancija

Mnogi su ljudi zabrinuti da možda ne podnose aditive u hrani. Međutim većina studija pokazuje da malo aditiva uzrokuje probleme i da ti problemi pogađaju relativno mali broj ljudi.

Proizvođači hrane često koriste aditive za poboljšanje okusa, da bi hrana izgledala privlačnije i produljili joj rok trajanja. Primjeri prehrambenih aditiva uključuju:

• Antioksidanse
• umjetna bojila
• umjetne arome
• emulgatori
• pojačivače okusa
• konzervanse
• sladila

Od tisuća aditiva koje prehrambena industrija koristi, stručnjaci smatraju da samo relativno mali broj njih uzrokuje probleme. Sljedeći aditivi u hrani mogu izazvati nuspojave kod nekih ljudi:

• Nitrati: Ovi su konzervansi uobičajeni u prerađenom mesu, a simptomi intolerancije mogu uključivati glavobolje i osip.
• Mononatrijev glutamat (MSG): Ovaj pojačivač okusa može uzrokovati glavobolje, stezanje u prsima, mučninu i proljev kod osoba s intolerancijom.
• Sulfiti: Uobičajeni izvori ovih konzervansa uključuju vino, sušeno voće, svježe račiće i neke džemove i želee. Osobe s intolerancijom mogu osjetiti stezanje u prsima, osip, proljev, a ponekad i anafilaksiju.

Dijagnoza

Intolerancije na hranu i alergije na hranu mogu imati slične simptome, pa može biti teško dijagnosticirati ta stanja. Dijagnoza je također komplicirana kada osoba ima nekoliko intolerancija na hranu.

Simptomi intolerancije na hranu također mogu oponašati simptome kroničnih probavnih stanja, kao što je IBS. Međutim, određeni obrasci u simptomima mogu pomoći liječniku da razlikuje to dvoje.

Ljudi mogu voditi dnevnik ishrane kako bi dokumentirali koju hranu jedu, simptome koji se pojavljuju i njihovo vrijeme. Ovi podaci mogu pomoći ljudima i njihovim lječnicima da utvrde koja hrana uzrokuje nuspojave.

Osim intolerancije na laktozu i celijakije, ne postoje precizni, pouzdani i validirani testovi za prepoznavanje intolerancije na hranu. Najbolji dijagnostički alat je isključiva dijeta, također poznata kao eliminacijska ili dijagnostička dijeta.

Neki ljudi smatraju da ako neko vrijeme ne uzimaju određenu hranu, nemaju nikakvu reakciju kada je ponovno pojedu. To je poznato kao tolerancija. Održavanje tolerancije često je pitanje određivanja koliko dugo se suzdržavati od jedenja hrane i koliko je pojesti kada je ponovno uvedete.

Intolerancija na hranu vs. alergija na hranu

Ova stanja imaju neke zajedničke simptome. Međutim, za pojavu simptoma intolerancije na hranu potrebno je više vremena od simptoma alergije na hranu.

Dok je alergija na hranu posljedica reakcije imunološkog sustava na određenu hranu, intolerancija na hranu uključuje probavni sustav, a ne imunološki sustav.

Kod intolerancije na hranu količina hrane koju osoba pojede povezana je s težinom simptoma. S druge strane, kod alergije na hranu čak i mala količina hrane može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju.