Krv u stolici - simptomi, uzorci i kakav je proces liječenja

Rektalno krvarenje je simptom stanja kao što su hemoroidi, analne fisure, upalna bolest crijeva (IBD), čirevi i kolorektalni rak. Obično primijetite rektalno krvarenje na toaletnom papiru, u vodi WC školjke ili u stolici. Važno je da kontaktirate svog liječnika ako doživite rektalno krvarenje jer to može biti znak ozbiljnog zdravstvenog stanja.

Što je rektalno krvarenje?

Pogled u zahodsku školjku i krv može biti alarmantan. Možda će vam misli otići na mnoga mjesta dok zvone alarmi da nešto nije u redu. Kao simptom mnogih različitih medicinskih stanja, rektalno krvarenje može varirati od blagog do znaka ozbiljnog stanja poput raka debelog crijeva. Ako imate rektalno krvarenje, mogli biste vidjeti krv na nekoliko različitih načina. Krv može biti različitih boja, u rasponu od jarko crvene preko tamno kestenjaste do crne.

Boja krvi koju vidite zapravo može ukazivati na to odakle bi moglo doći krvarenje.

• Svjetlocrvena krv obično znači krvarenje koje je nisko u vašem debelom crijevu ili rektumu.
• Tamnocrvena ili kestenjasta krv može značiti da krvarite više u debelom ili tankom crijevu.
• Melena (tamna stolica poput katrana) često ukazuje na krvarenje u želucu.

Ponekad, rektalno krvarenje nije vidljivo golim okom i može se vidjeti samo kroz mikroskop. Ova vrsta krvarenja obično se otkrije tijekom laboratorijske pretrage uzorka stolice.

Je li rektalno krvarenje ozbiljno?

U nekim slučajevima, rektalno krvarenje može biti manji simptom stanja koje se lako može liječiti. Hemoroidi, na primjer, mogu uzrokovati rektalno krvarenje. To obično ne traje dugo i hemoroide je često lako liječiti.

Međutim, rektalno krvarenje ponekad može biti znak ozbiljnog stanja poput kolorektalnog raka. Važno je pratiti svako krvarenje koje doživljavate. Ako je težak, čest ili vas brine, nazovite svog liječnika da to provjeri.

Koji su simptomi rektalnog krvarenja?

Simptomi rektalnog krvarenja mogu varirati ovisno o tome što uzrokuje krvarenje. Većina uzroka rektalnog krvarenja je izlječiva i nije ozbiljna. U nekim slučajevima rektalno krvarenje može biti simptom ozbiljne bolesti, kao što je kolorektalni rak. Budući da kod kuće može biti teško utvrditi uzrok vašeg rektalnog krvarenja, obično je dobra ideja da se obratite svom liječniku ako imate rektalno krvarenje.

Neki simptomi koje možete imati s rektalnim krvarenjem mogu uključivati:

• Osjećaj rektalne boli i/ili pritiska.
• Vidjeti svijetlo crvenu krv u ili na stolici, donjem rublju, toaletnom papiru ili u WC školjci.
• Doživljavanje mentalne zbunjenosti.
• Osjećaj ošamućenosti ili vrtoglavice.
• Nesvjestica.

U nekim vrlo teškim slučajevima, rektalno krvarenje može dovesti do šoka. Ako osjetite bilo kakve simptome šoka, odmah nazovite hitnu pomoć. Simptomi šoka mogu uključivati:

• Doživite nagli pad krvnog tlaka.
• Ubrzan rad srca.
• Nemogućnost mokrenja.
• Padanje u nesvijest.

Što uzrokuje rektalno krvarenje?

Postoji mnogo različitih razloga zašto možete doživjeti rektalno krvarenje. Uzroci rektalnog krvarenja mogu varirati od uobičajenih i blagih stanja do težih i rijetkih stanja koja zahtijevaju hitno medicinsko liječenje.

Uzroci rektalnog krvarenja mogu uključivati:

1. Hemoroide

Najčešći uzrok rektalnog krvarenja, hemoroidi su natečene vene u rektumu (unutarnji hemoroidi) ili anusu (vanjski hemoroidi). Hemoroidi se mogu razviti iz više razloga, uključujući kronični zatvor, naprezanje tijekom pražnjenja crijeva, trudnoću, podizanje teških predmeta, analni odnos i veću tjelesnu težinu (pretilost). Hemoroidi nisu hitna medicinska pomoć i krv koju možete vidjeti na toaletnom papiru ili u crijevima WC školjke nije nešto zbog čega biste se trebali posebno zabrinjavati.

2. Analne fisure

Analna fisura koja se ponekad miješa s hemoroidima je pukotina ili poderotina na koži oko anusa. To se događa kada imate vrlo tvrdu stolicu koju je teško isprazniti. Dodatni pritisak pokreta crijeva uzrokuje otvaranje kože. Analna fisura može uzrokovati pojavu krvi kada idete u kupaonicu, kao i osjećaj peckanja tijekom pražnjenja crijeva. Analne fisure obično nestanu same od sebe s vremenom.

3. Analni apsces ili fistula

Unutar vašeg anusa zapravo postoje male žlijezde koje vam pomažu pri izlasku stolice. Te se žlijezde mogu inficirati uzrokujući apscese ili fistule. Kada žlijezda unutar anusa stvara gnoj, uzrokujući začepljenje, to je apsces. Analna fistula maleni je tunel koji povezuje apsces s kožom oko anusa. Ta stanja mogu biti uzrokovana upalnom bolešću crijeva, tuberkulozom ili liječenjem zračenjem.

4. Divertikuloza/divertikulitis

Ova stanja nastaju kada se male vrećice - zvane divertikuli - razviju u oslabljenim dijelovima vašeg crijeva. Ovi divertikuli mogu stršiti kroz stijenke vaših crijeva, uzrokujući krvarenje i infekcije. Kada se te vrećice inficiraju, mogu uzrokovati simptome poput bolova u trbuhu, vrućice i nagle promjene u crijevnim navikama.

5. Upalna bolest crijeva (IBD)

Upalna bolest crijeva (IBD) je oticanje tankog ili debelog crijeva. Postoje dvije vrste IBD-a — Crohnova bolest i kolitis. Crohnova bolest je stanje u kojem se pojavljuju otekline u probavnom traktu. Kod kolitisa, oteklina je uglavnom u debelom crijevu. Osobe s IBD-om mogu imati vrućicu, proljev, bolove i grčeve u trbuhu, crijevne blokade i rektalno krvarenje.

6. Čirevi

Kada količina probavnih tekućina u vašim crijevima nije u ravnoteži, može oštetiti sluznicu probavnog trakta i uzrokovati čireve. Oni mogu krvariti, uzrokujući crnu stolicu koja ponekad izgleda poput katrana.

7. Veliki polipi

Polip može izgledati poput gljive koja raste iz crijeva. Veliki polipi mogu krvariti, uzrokujući rektalno krvarenje. U nekim slučajevima polipi se mogu pretvoriti u rak ako se ne liječe. Važno je pregledati rektalno krvarenje povezano s polipima jer to može biti znak kolorektalnog karcinoma.

Postoji li neka hrana koja može promijeniti boju moje stolice na sličan način kao rektalno krvarenje?

Postoje određene namirnice koje mogu učiniti vašu stolicu neobičnom bojom. Možete imati zelenu, žutu pa čak i crnu stolicu. To se može dogoditi iz raznih razloga – previše žuči tijekom probave, zdravstveno stanje poput upalne bolesti crijeva ili celijakije, uzimanje antibiotika ili čak samo jedenje hrane s jakim pigmentima u boji.

Često zbog krvi vaša stolica može izgledati vrlo tamna i gotovo crna. Hrana poput cikle, tamnog bobičastog voća (borovnica i kupina) i crvene želatine može učiniti da vaša stolica izgleda vrlo tamno. Ovo se lako može zamijeniti za krv u stolici. Ako tijekom pražnjenja crijeva primijetite vrlo tamnu stolicu, sjetite se što ste nedavno jeli. Postoji mogućnost da ono što ste jeli može biti uzrok obično tamne stolice.

Može li prejako naprezanje tijekom pražnjenja crijeva uzrokovati rektalno krvarenje?

Prejako naprezanje tijekom pražnjenja crijeva može uzrokovati rektalno krvarenje. To je često povezano sa zatvorom. Kada se naprežete, možete uzrokovati stanja poput hemoroida ili analnih fisura. Vrlo tvrda stolica zapravo može uzrokovati pucanje kože oko vašeg anusa, uzrokujući da vidite krv. Liječenje zatvora može spriječiti da se to dogodi.

Kako liječiti rektalno krvarenje?

U većini slučajeva, rektalno krvarenje može se liječiti zbrinjavanjem uzroka krvarenja. Rektalno krvarenje često je dio većeg problema za koji se treba pobrinuti. Nakon što se to stanje liječi, krvarenje obično prestaje. Mogućnosti liječenja mogu varirati ovisno o stanju. Stanja poput analnih fisura mogu s vremenom nestati sama od sebe ili se mogu liječiti mastima. Hemoroidi su još jedan čest uzrok rektalnog krvarenja koji se može liječiti ili rješavanjem problema sa zatvorom, promjenom prehrane i unosa vode ili mogućim kirurškim zahvatom.

Još jedan ozbiljniji uzrok rektalnog krvarenja može biti rak. Ako je to slučaj, vaš liječnik će razviti plan liječenja za liječenje raka, često uklanjajući sve tumore.

Hoće li rektalno krvarenje nestati samo od sebe?

Ovisno o uzroku krvarenja, vaše rektalno krvarenje zapravo može prestati samo od sebe. Međutim, morate obratiti pozornost na svoje tijelo i pratiti krvarenje. Ako se jednom dogodi, a zatim prestane, zabilježite to, ali najvjerojatnije nije hitan slučaj. Ako imate jako rektalno krvarenje ili redovito vidite krv, obratite se svom liječniku kako biste odmah dobili njegu. Uvijek je dobra ideja obavijestiti svog liječnika o svakom rektalnom krvarenju koje ste doživjeli.