Shizofrenija - koji su rani simptomi i glavni uzroci

Shizofrenija je kronični, teški mentalni poremećaj koji utječe na način na koji osoba razmišlja, djeluje, izražava emocije, percipira stvarnost i odnosi se prema drugima. Iako shizofrenija nije tako česta kao druge velike mentalne bolesti, može biti najkroničnija i onesposobljavajuća.

Osobe sa shizofrenijom često imaju problema s dobrim snalaženjem u društvu, na poslu, u školi i u vezama. Mogli bi se osjećati uplašeno i povučeno te bi se moglo činiti da su izgubili dodir sa stvarnošću. Ova doživotna bolest ne može se izliječiti, ali se može kontrolirati pravilnim liječenjem.

Suprotno uvriježenom mišljenju, shizofrenija nije podvojena ili višestruka osobnost. Shizofrenija uključuje psihozu, vrstu mentalne bolesti u kojoj osoba ne može razlikovati što je stvarno od onoga što se zamišlja. Ponekad osobe s psihotičnim poremećajima gube dodir sa stvarnošću. Svijet se može činiti kao zbrka zbunjujućih misli, slika i zvukova. Njihovo ponašanje može biti vrlo čudno, pa čak i šokantno. Nagla promjena osobnosti i ponašanja, koja se događa kada ljudi koji je imaju izgube dodir sa stvarnošću, naziva se psihotična epizoda.

Koliko je shizofrenija ozbiljna razlikuje se od osobe do osobe. Neki ljudi imaju samo jednu psihotičnu epizodu, dok drugi imaju mnogo epizoda tijekom života, ali između njih vode relativno normalan život. Drugi pak mogu imati više problema s funkcioniranjem tijekom vremena, s malim poboljšanjem između potpunih psihotičnih epizoda. Čini se da se simptomi shizofrenije pogoršavaju i poboljšavaju u ciklusima poznatim kao relapsi i remisije.

Koji su rani simptomi shizofrenije?

Stanje obično pokazuje prve znakove kod muškaraca u kasnim tinejdžerskim godinama ili ranim 20-ima. Uglavnom pogađa žene u ranim 20-ima i 30-ima. Razdoblje u kojem se prvi put pojavljuju simptomi i prije potpune psihoze naziva se prodromalno razdoblje.

Može trajati danima, tjednima ili čak godinama. Može biti teško uočiti jer obično ne postoji poseban okidač. Možda ćete primijetiti samo suptilne promjene u ponašanju, osobito kod tinejdžera. Ovo uključuje:

• Društveno povlačenje
• Problemi s koncentracijom
• Rasplamsavanje temperamenta
• Poteškoće sa spavanjem

Pozitivni simptomi shizofrenije

U ovom slučaju riječ pozitivno ne znači dobro. Odnosi se na dodane misli ili radnje koje nisu utemeljene na stvarnosti. Ponekad se nazivaju psihotični simptomi i mogu uključivati:

1. Deluzije

To su lažna, mješovita i ponekad čudna uvjerenja koja nisu utemeljena na stvarnosti i od kojih osoba odbija odustati, čak i kada joj se pokažu činjenice. Na primjer, osoba s iluzijama može vjerovati da ljudi mogu čuti njihove misli, da su oni Bog ili đavo, ili da im ljudi stavljaju misli u glavu ili spletkare protiv njih.

2. Halucinacije

Uključuju senzacije koje nisu stvarne. Slušanje glasova je najčešća halucinacija kod osoba sa shizofrenijom. Glasovi mogu komentirati ponašanje osobe, vrijeđati je ili izdavati naredbe. Manje uobičajeni tipovi uključuju viđenje stvari kojih nema, osjećanje čudnih mirisa, čudan okus u ustima i osjećaj na koži iako ništa ne dodiruje vaše tijelo.

3. Katatonija

U ovom stanju, osoba može prestati govoriti, a njeno tijelo može biti fiksirano u jednom položaju jako dugo.

Neorganizirani simptomi shizofrenije

To su pozitivni simptomi koji pokazuju da osoba ne može jasno razmišljati ili odgovoriti kako se očekuje. Primjeri uključuju:

1. Pričanje rečenicama koje nemaju smisla ili korištenje besmislenih riječi, što otežava osobi komunikaciju ili održavanje razgovora
2. Brzo prebacivanje s jedne misli na drugu bez očitih ili logičnih veza među njima
3. Polako kretanje
4. Nesposobnost donošenja odluka
5. Pisanje pretjerano ali bez smisla
6. Zaboravljanje ili gubljenje stvari
7. Ponavljanje pokreta ili gesta, poput koračanja ili hodanja u krug
8. Problema s razumijevanjem svakodnevnih prizora, zvukova i osjećaja

Kognitivni simptomi shizofrenije

Osoba će imati problema:

• Razumijevanje informacija i njihovo korištenje za donošenje odluka (liječnik bi to mogao nazvati lošim izvršnim funkcioniranjem)
• Fokusiranje ili obraćanje pažnje
• Korištenje svojih informacija odmah nakon što ih nauče (ovo se naziva radna memorija)
• Prepoznajući da imaju bilo koji od ovih problema

Negativni simptomi shizofrenije

Riječ "negativno" ovdje ne znači "loše". Primjećuje odsutnost normalnog ponašanja kod osoba sa shizofrenijom. Negativni simptomi shizofrenije uključuju:

• Nedostatak emocija ili ograničen raspon emocija
• Povlačenje iz obitelji, prijatelja i društvenih aktivnosti
• Manje energije
• Manje govora
• Nedostatak motivacije
• Gubitak zadovoljstva ili interesa za život
• Loše higijenske navike i navike njegovanja

Što uzrokuje shizofreniju?

Točan uzrok shizofrenije nije poznat. No poput raka i dijabetesa, shizofrenija je stvarna bolest s biološkom osnovom. Istraživači su otkrili brojne stvari koje povećavaju vjerojatnost da će netko dobiti shizofreniju, uključujući:

1. Genetiku (nasljedstvo)

Shizofrenija se može javljati u obiteljima, što znači da se veća vjerojatnost da će se shizofrenija prenijeti s roditelja na djecu.

2. Kemiju i sklopovi mozga

Osobe sa shizofrenijom možda neće moći regulirati kemikalije u mozgu koje se nazivaju neurotransmiteri koji kontroliraju određene putove ili "krugove" živčanih stanica koje utječu na razmišljanje i ponašanje.

3. Abnormalnost mozga

Istraživanja su otkrila abnormalnu strukturu mozga kod osoba sa shizofrenijom. Ali to se ne odnosi na sve ljude sa shizofrenijom. Može utjecati na ljude bez bolesti.

4. Okoliš

Stvari poput virusnih infekcija, izloženosti toksinima poput marihuane ili vrlo stresne situacije mogu potaknuti shizofreniju kod ljudi čiji geni čine vjerojatnije da će oboljeti od tog poremećaja. Shizofrenija se češće pojavljuje kada tijelo ima hormonalne i fizičke promjene, poput onih koje se događaju tijekom tinejdžerskih i mladih odraslih godina.

Tko obolijeva od shizofrenije?

Svatko može dobiti shizofreniju. Pogađa ljude diljem svijeta, iz svih rasa i kultura. Iako se može dogoditi u bilo kojoj dobi, shizofrenija se obično prvi put pojavljuje u tinejdžerskim godinama ili ranim 20-ima.

Poremećaj podjednako pogađa muškarce i žene, iako se simptomi općenito ranije javljaju kod muškaraca. Što ranije simptomi počnu, to je bolest teža. Djeca starija od 5 godina mogu imati shizofreniju, ali je rijetkost prije adolescencije.

Kako se dijagnosticira shizofrenija?

Ako su simptomi shizofrenije prisutni, liječnik će obaviti kompletnu anamnezu, a ponekad i fizički pregled. Iako ne postoje laboratorijski testovi za specifično dijagnosticiranje shizofrenije, liječnik može koristiti različite testove, a možda i krvne testove ili studije snimanja mozga, kako bi isključio drugu fizičku bolest ili intoksikaciju (psihoza izazvanu supstancama) kao uzrok simptoma.

Ako liječnik ne nađe nikakav drugi fizički razlog za simptome shizofrenije, može osobu uputiti psihijatru ili psihologu, stručnjacima za mentalno zdravlje obučenim za dijagnosticiranje i liječenje mentalnih bolesti. Psihijatri i psiholozi koriste posebno osmišljene intervjue i alate za procjenu kako bi procijenili da li osoba ima psihotični poremećaj. Terapeut svoju dijagnozu temelji na izvješću osobe i obitelji o simptomima i njihovom promatranju stava i ponašanja osobe.

Osobi se dijagnosticira shizofrenija ako ima najmanje dva od ovih simptoma tijekom najmanje 6 mjeseci:

• Deluzije
• Halucinacije
• Neorganiziran govor
• Neorganizirano ili katatonično ponašanje
• Negativni simptomi

Jedan od simptoma mora biti

• Deluzije
• Halucinacije
• Neorganiziran govor

Tijekom 6 mjeseci osoba mora imati mjesec dana aktivnih simptoma. (Može biti manje uz uspješno liječenje.) Simptomi bi trebali negativno utjecati na njih u društvu ili na poslu i ne mogu biti uzrokovani bilo kojim drugim stanjem.

Kako se liječi shizofrenija?

Cilj liječenja shizofrenije je olakšati simptome i smanjiti šanse za recidiv ili povratak simptoma. Liječenje shizofrenije može uključivati:

1. Lijekove

primarni lijekovi koji se koriste za liječenje shizofrenije nazivaju se antipsihotici. Ovi lijekovi ne liječe shizofreniju, ali pomažu u ublažavanju najzabrinjavajućih simptoma, uključujući deluzije, halucinacije i probleme s razmišljanjem.

Jesu li ljudi sa shizofrenijom opasni?

Popularne knjige i filmovi često prikazuju osobe sa shizofrenijom i drugim mentalnim bolestima kao opasne i nasilne. To obično nije istina. Većina ljudi sa shizofrenijom nije nasilna. Tipičnije je da se više vole povući i biti u miru. Kada osobe s mentalnim bolestima sudjeluju u opasnom ili nasilnom ponašanju, to je općenito rezultat njihove psihoze i straha da ih okolina na neki način ugrožava. Upotreba droga ili alkohola može pogoršati stanje.

S druge strane, ljudi sa shizofrenijom mogu sami sebi predstavljati opasnost. Samoubojstvo je glavni uzrok prerane smrti među osobama sa shizofrenijom.

Kakva je perspektiva za osobe sa shizofrenijom?

Uz odgovarajuće liječenje, većina ljudi sa shizofrenijom može živjeti produktivan i ispunjen život. Ovisno o tome koliko je teško stanje i koliko dobro dobivaju i ustraju u liječenju, trebali bi moći živjeti sa svojim obiteljima ili u zajednici, a ne u dugotrajnim psihijatrijskim bolnicama.

Istraživanja mozga koja su u tijeku i kako nastaju moždani poremećaji vjerojatno će dovesti do učinkovitijih lijekova s manje nuspojava.

Može li se shizofrenija spriječiti?

Ne postoji poznati način za prevenciju shizofrenije. Ali rana dijagnoza i liječenje mogu pomoći u izbjegavanju ili ublažavanju čestih recidiva i hospitalizacija te pomoći u smanjenju poremećaja u životu osobe, obitelji i odnosima