Čir na želucu - simptomi, uzroci i komplikacije

Čirevi na želudcu (Peptički ulkusi) su otvorene rane koje se razvijaju na unutarnjoj sluznici želuca i gornjem dijelu tankog crijeva. Najčešći simptom peptičkog ulkusa je bol u želucu.

Peptički ulkusi uključuju:

• Želučani ulkusi koji se javljaju na unutarnjoj strani želuca
• Duodenalni ulkusi koji se javljaju na unutarnjem dijelu gornjeg dijela tankog crijeva (duodenum)

Najčešći uzroci peptičkog ulkusa su infekcija bakterijom Helicobacter pylori (H. pylori) i dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) kao što su ibuprofen i naproksen natrij . Stres i začinjena hrana ne uzrokuju peptički ulkus. Međutim, oni mogu pogoršati vaše simptome.

Simptomi

• Pekuća bol u trbuhu
• Osjećaj punoće, nadutost ili podrigivanje
• Netolerancija na masnu hranu
• Žgaravica
• Mučnina

Najčešći simptom peptičkog ulkusa je peckanje u želucu. Želučana kiselina pogoršava bol, kao i prazan želudac. Bol se često može ublažiti jedenjem određene hrane koja ublažava želučanu kiselinu ili uzimanjem lijekova za smanjenje kiseline, ali onda se može vratiti. Bol se može pojačati između obroka i noću.

Mnogi ljudi s čirom na želudcu čak nemaju simptome.

Rjeđe, čirevi mogu izazvati teške znakove ili simptome kao što su:

• Povraćanje ili povraćanje krvi — što može izgledati crveno ili crno
• Tamna krv u stolici ili stolica koja je crna ili katranasta
• Poteškoće s disanjem
• Osjećaj slabosti
• Mučnina ili povraćanje
• Neobjašnjivi gubitak težine
• Promjene apetita

Kada posjetiti liječnika

Posjetite svog liječnika ako imate gore navedene ozbiljne znakove ili simptome. Također posjetite svog liječnika ako antacidi i blokatori kiseline koji se izdaju bez recepta ublaže bol, ali se bol vrati.

Uzroci

Čirevi na želudcu nastaju kada kiselina u probavnom traktu izjeda unutarnju površinu želuca ili tankog crijeva. Kiselina može stvoriti bolnu otvorenu ranu koja može krvariti.

Vaš probavni trakt prekriven je sluznicom koja inače štiti od kiseline. Ali ako se količina kiseline poveća ili se količina sluzi smanji, možete razviti čir.

Uobičajeni uzroci uključuju:

1. Bakterija

Bakterija Helicobacter pylori obično živi u sloju sluznice koji prekriva i štiti tkiva koja oblažu želudac i tanko crijevo. Bakterija H. pylori često ne uzrokuje probleme, ali može izazvati upalu unutarnjeg sloja želuca, što uzrokuje čir.

Nije jasno kako se infekcija H. pylori širi. Može se prenijeti s osobe na osobu bliskim kontaktom, kao što je poljubac. Ljudi se također mogu zaraziti H. pylori putem hrane i vode.

2. Redovita uporaba određenih lijekova protiv bolova

Uzimanje aspirina, kao i određenih lijekova protiv bolova koji se izdaju bez recepta i koji se izdaju na recept, a nazivaju se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), mogu nadražiti ili upaliti sluznicu želuca i tankog crijeva. Ovi lijekovi uključuju ibuprofen (Advil, Motrin IB, drugi), naproksen natrij (Aleve, Anaprox DS, drugi), ketoprofen i druge. Oni ne uključuju acetaminophen (Tylenol, drugi).

3. Ostali lijekovi

Uzimanje određenih drugih lijekova zajedno s NSAID-ima, kao što su steroidi, antikoagulansi, niske doze aspirina, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), alendronat (Fosamax) i risedronat (Actonel), može uvelike povećati mogućnost razvoja ulkusa.

Faktori rizika

Osim rizika povezanih s uzimanjem NSAID-a, možete imati povećani rizik od peptičkog ulkusa ako:

• Pušite - Pušenje može povećati rizik od peptičkih ulkusa kod ljudi koji su zaraženi H. pylori.
• Pijete alkohol - Alkohol može iritirati i nagrizati sluznicu vašeg želuca te povećava količinu proizvedene želučane kiseline.
• Imate neliječeni stres.
• Jedete začinjenu hranu.

Sami ti čimbenici ne uzrokuju čireve, ali mogu pogoršati čireve i teže ih zacijeliti.

Komplikacije

Ako se ne liječi, čir na želudcu može rezultirati:

1. Unutarnjim krvarenjem

Krvarenje se može pojaviti kao polagani gubitak krvi koji dovodi do anemije ili kao ozbiljan gubitak krvi koji može zahtijevati hospitalizaciju ili transfuziju krvi. Ozbiljan gubitak krvi može uzrokovati crnu ili krvavu povraćanje ili crnu ili krvavu stolicu.

2. Rupom (perforacijom) u zidu želuca

Peptički ulkusi mogu probušiti (probušiti) stijenku vašeg želuca ili tankog crijeva, izlažući vas riziku od ozbiljne infekcije trbušne šupljine (peritonitis).

3. Opstrukcijom

Čirevi na želudcu mogu blokirati prolaz hrane kroz probavni trakt, uzrokujući da se lako zasitite, povraćate i gubite na težini bilo zbog oteklina od upale ili zbog ožiljaka.

4. Rakom želudca

Istraživanja su pokazala da osobe zaražene H. pylori imaju povećan rizik od raka želuca.

Prevencija

Možete smanjiti rizik od čira na želudcu ako slijedite iste strategije koje se preporučuju kao kućni lijekovi za liječenje ulkusa. Također može biti korisno da:

1. Se zaštitite od infekcija

Nije jasno kako se H. pylori širi, ali postoje neki dokazi da se može prenijeti s osobe na osobu ili putem hrane i vode.

Možete poduzeti korake da se zaštitite od infekcija, kao što je H. pylori, čestim pranjem ruku sapunom i vodom i jedući potpuno kuhanu hranu.

2. Budete oprezni s lijekovima protiv bolova

Ako redovito koristite lijekove protiv bolova koji povećavaju rizik od peptičkog ulkusa, poduzmite korake kako biste smanjili rizik od želučanih problema. Na primjer, uzimajte lijekove uz obroke.

Surađujte sa svojim liječnikom kako biste pronašli najnižu moguću dozu koja vam još uvijek olakšava bol. Izbjegavajte konzumiranje alkohola dok uzimate lijekove, jer to dvoje može zajedno povećati rizik od želučanih tegoba.