Zašto je nedostatak vitamina D ozbiljan zdravstveni problem

Vitamin D neophodan je za snagu kostiju i može poduprijeti imunološki sustav i druge funkcije. Ljudsko tijelo proizvodi vitamin D kao odgovor na izlaganje suncu. Osoba također može povećati unos vitamina D putem određene hrane ili dodataka prehrani.

Vitamin D neophodan je za održavanje zdravih kostiju i zuba. Također ima mnoge druge važne uloge u tijelu, uključujući reguliranje upale i imunološke funkcije.

Unatoč svom nazivu, vitamin D nije vitamin već hormon ili prohormon.

U ovom članku razmatramo dobrobiti vitamina D, što se događa s tijelom kada ga ljudi ne unose dovoljno i kako povećati unos vitamina D.

Uloge vitamina D u tijelu

Vitamin D ima ključnu ulogu u mnogim tjelesnim funkcijama.

1. Zdrave kosti

Vitamin D potiče apsorpciju kalcija u crijevima i pomaže u održavanju odgovarajuće razine kalcija i fosfora u krvi, što je neophodno za zdravu mineralizaciju kostiju.

Nedostatak vitamina D kod djece može uzrokovati rahitis, što dovodi do iskrivljenog izgleda zbog omekšavanja kostiju. Slično tome, kod odraslih se nedostatak vitamina D manifestira kao osteomalacija ili omekšavanje kostiju. Osteomalacija rezultira slabom gustoćom kostiju i mišićnom slabošću.

Dugotrajni nedostatak vitamina D također se može manifestirati kao osteoporoza.

2. Imunološka funkcija

Adekvatan unos vitamina D može podržati dobru imunološku funkciju i smanjiti rizik od autoimunih bolesti.

Istraživači sugeriraju da vitamin D igra važnu ulogu u imunološkoj funkciji. Oni vjeruju da postoji veza između dugotrajnog nedostatka vitamina D i razvoja autoimunih stanja, poput dijabetesa, astme i reumatoidnog artritisa, ali potrebna su dodatna istraživanja kako bi se ta veza potvrdila.

Dok su studije u epruveti pokazale da vitamin D ima pozitivan učinak na imunološki odgovor ljudskih stanica, istraživači tek trebaju ponoviti ta otkrića u kontroliranim ispitivanjima na ljudima.

Nedostatak vitamina D

Iako tijelo može stvoriti vitamin D, neki ljudi su izloženiji manjku nego drugi. Čimbenici koji mogu utjecati na to uključuju:

1. Boja kože

Pigmentacija na koži smanjuje sposobnost tijela da apsorbira ultraljubičaste B (UVB) zrake od sunca. Apsorpcija sunčeve svjetlosti neophodna je za kožu za proizvodnju vitamina D.

2. Nedostatak izloženosti suncu

Ljudi koji žive na sjevernim geografskim širinama ili u područjima visokog zagađenja, rade noćne smjene ili su vezani za kuću trebali bi nastojati unositi vitamin D iz izvora hrane kad god je to moguće.

3. Dojenje

Američka pedijatrijska akademija preporučuje da sva dojena djeca primaju 400 međunarodnih jedinica (IU) peroralnog vitamina D dnevno.

4. Starije odrasle osobe

Sposobnost kože da sintetizira vitamin D smanjuje se s godinama. Starije odrasle osobe također mogu provoditi više vremena u zatvorenom prostoru.

5. Oni sa stanjima koja ograničavaju apsorpciju masti

Vitamin D je topiv u mastima, što znači da unos ovisi o tome kako crijeva apsorbiraju masti iz hrane. Uvjeti koji ograničavaju apsorpciju masti mogu smanjiti unos vitamina D iz prehrane.

6. Pretile osobe

Visoka razina tjelesne masti može ograničiti sposobnost tijela da apsorbira vitamin D iz kože.

7. Ljudi nakon želučane premosnice

Ovom operacijom zaobilazi se dio gornjeg crijeva koji apsorbira velike količine vitamina D. Ova premosnica može uzrokovati nedostatak.

Simptomi

Većina ljudi s nedostatkom vitamina D nema simptome. Međutim, kronični nedostatak može uzrokovati hipokalcijemiju, bolest nedostatka kalcija i hiperparatireozu, gdje paratireoidne žlijezde stvaraju hormonsku neravnotežu koja podiže razinu kalcija u krvi.

Ova stanja mogu dovesti do sekundarnih simptoma uključujući:

• krhkost kostiju, osobito kod starijih osoba
• osteoporoza
• bol u kostima
• umor
• trzanje mišića
• slabost mišića
• mijalgije ili bolovi u mišićima
• artralgije ili ukočenost zglobova

Ako se nedostatak vitamina D nastavi dulje vrijeme, to može dovesti do komplikacija, kao što su:

• kardiovaskularna stanja
• autoimuni problemi
• neurološke bolesti
• infekcije
• komplikacije u trudnoći
• određene vrste raka, uključujući rak dojke, prostate i debelog crijeva

Vitamin D u dojenčadi

Dojenčad i djetinjstvo je razdoblje brzog rasta i rasta kostiju. Zbog toga je bitno da dojenčad dobiva odgovarajuće količine vitamina D.

Kronični nedostatak vitamina D može uzrokovati rahitis, što je omekšavanje koštanog tkiva koje može dovesti do malformacije kostiju i zglobova.

Nedostatak vitamina D također je povezan s visokim krvnim tlakom i hipertenzijom u djece. Studija iz 2018. otkrila je moguću vezu između niskih razina vitamina D i ukočenosti arterijskih stijenki kod djece.

Američka akademija za alergijsku astmu i imunologiju (AAAAI) ukazuje na vezu između niske izloženosti vitaminu D i povećanog rizika od alergijske preosjetljivosti.

Na primjer, djeca koja žive bliže ekvatoru imaju nižu stopu prijema u bolnicu zbog alergija i manje recepata za auto-injektore epinefrina ili EpiPens. Također je manja vjerojatnost da će imati alergiju na kikiriki.

Vitamin D u trudnoći

Studija iz 2019. sugerira da trudnice s nedostatkom vitamina D mogu imati veći rizik od razvoja preeklampsije i prijevremenog poroda.

Istraživači pregledne studije iz 2020. otkrili su da bi mogla postojati povezanost između viših koncentracija vitamina D tijekom trudnoće i smanjenog rizika od preeklampsije i prijevremenog poroda. Međutim, istraživači trebaju dobro osmišljena klinička ispitivanja s dodatkom vitamina D kako bi bolje definirali povezanost.

Liječenje nedostatka vitamina D također može smanjiti rizik od asimptomatske bakterijske vaginoze kod trudnica. Međutim, proturječno istraživanje nije pronašlo poveznice između dodavanja vitamina D i prevencije bakterijske vaginoze.

Možda postoji povezanost između odgovarajućeg unosa vitamina D tijekom trudnoće i smanjenog rizika od razvoja astme i alergije na hranu kod novorođenčadi. Međutim, dokazi nisu konačni i potrebno je više studija.

Izvori vitamina D

Ljudi često mogu dobiti većinu svog unosa vitamina D izlaganjem sunčevoj svjetlosti. Međutim, ljudi s rizikom od razvoja nedostatka vitamina D, kao i mnogi drugi ljudi, ne mogu se oslanjati samo na izlaganje sunčevoj svjetlosti za proizvodnju vitamina D. Tijekom zimskih mjeseci, kada sunce nije tako jako, svi mogu imati koristi od dodataka vitamina D.

Sljedeće namirnice su izvor vitamina D:

• masne ribe, poput lososa, skuše i tune
• žumanjci
• sir
• goveđa jetra
• gljive
• obogaćeno mlijeko
• obogaćene žitarice i sokovi

Rizici

Gornja granica koju zdravstveni radnici preporučuju za vitamin D je 4000 IU dnevno za odraslu osobu. Međutim, Nacionalni instituti za zdravlje (NIH) izvješćuju da je toksičnost vitamina D malo vjerojatna pri unosu ispod 10 000 IU dnevno.

Toksičnost vitamina D obično je rezultat neprikladnog doziranja dodataka i pogrešaka u receptu.

Pretjerana konzumacija vitamina D može dovesti do hiperkalcijemije, odnosno pretjerano visoke razine kalcija u krvi. To može dovesti do kalcifikacije kostiju i otvrdnuća krvnih žila, bubrega, pluća i srčanog tkiva.

Hiperkalcemija može biti opasna po život i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Najčešći simptomi prekomjerne količine vitamina D uključuju glavobolju i mučninu. Međutim, previše vitamina D također može dovesti do sljedećeg:

• gubitak apetita
• suha usta
• metalni okus
• povraćanje
• zatvor
• proljev

Prekomjerna količina vitamina D obično se javlja zbog slučajne prekomjerne konzumacije i pogrešaka u receptu.

Ako netko uzima suplemente, trebao bi pažljivo odabrati svoju marku jer Uprava za hranu i lijekove (FDA) ne nadzire sigurnost ili čistoću suplemenata na isti način kao što to rade farmaceutski proizvodi.

Cjelovita prehrana i pravilan način prehrane najvažniji su u prevenciji bolesti i dobrom zdravlju. Bolje je jesti dijetu s različitim hranjivim tvarima nego koncentrirati se na samo nekoliko hranjivih tvari.

Sažetak

Tijelo proizvodi vitamin D zbog izlaganja suncu. Mnoge namirnice i dodaci prehrani također sadrže vitamin D. Vitamin D igra važnu ulogu u održavanju kostiju, zuba i optimalne imunološke funkcije.

Nedostatak vitamina D može uzrokovati bolest nedostatka kalcija i hiperparatireozu, hormonsku neravnotežu koja podiže razinu kalcija u krvi.